Onkoplastische Brustchirurgie

Behandlungsablauf einer onkoplastischen Brustchirurgie

• Vor der OP

  Vor einer onkoplastischen Brustoperation steht immer eine sorgfältige und strukturierte Vorbereitung. Ziel ist es, die medizinische Sicherheit der Tumorbehandlung mit einer möglichst guten rekonstruktiven und ästhetischen Planung zu verbinden und gleichzeitig der Patientin Klarheit und Sicherheit für den bevorstehenden Eingriff zu geben.

  Im ersten Schritt findet ein ausführliches ärztliches Gespräch statt. Dabei geht es nicht nur um die Diagnose und die geplante Tumoroperation, sondern auch um die Frage, wie die Brust nach dem Eingriff aussehen kann und soll.

  Auf Basis der vorhandenen Befunde (z. B. Bildgebung und Gewebeuntersuchung) wird beurteilt, ob eine brusterhaltende Therapie möglich ist und wie viel Gewebe voraussichtlich entfernt werden muss. Daraus ergibt sich das rekonstruktive Konzept: Wird das verbleibende Brustgewebe umgeformt? Ist eine Straffung oder Verkleinerung sinnvoll? Kommt gegebenenfalls Eigengewebe zum Einsatz? Und ist eine Symmetrieanpassung der Gegenseite empfehlenswert?

  Gerade bei der onkoplastischen Chirurgie ist die präzise Planung entscheidend, weil Tumorentfernung und Rekonstruktion häufig in einem Eingriff zusammengeführt werden.

  

• Die Operation

  Welche Methoden gibt es in der onkoplastischen Brustchirurgie?
  Die onkoplastische Brustchirurgie umfasst eine Vielzahl moderner Operationsverfahren, die individuell auf die jeweilige Situation der Patientin abgestimmt werden. Ziel ist es, die notwendige Entfernung des Tumorgewebes mit einer möglichst natürlichen und harmonischen Form der Brust zu verbinden.

  Bei kleineren Gewebeverlusten kann das verbliebene Brustgewebe gezielt umgeformt werden. Auf diese Weise lässt sich das entfernte Volumen häufig ausgleichen, ohne dass die äußere Form der Brust wesentlich verändert wird. Durch spezielle Schnitt- und Verschiebetechniken kann die Brust neu modelliert und ein gleichmäßiges Erscheinungsbild erreicht werden.

  Muss im Rahmen der Tumorentfernung mehr Gewebe entfernt werden, stehen weiterführende rekonstruktive Möglichkeiten zur Verfügung. In solchen Fällen kann körpereigenes Gewebe aus anderen Regionen, etwa vom Rücken oder Bauch, zur Wiederherstellung der Brust eingesetzt werden. Diese Verfahren erlauben es, auch bei größeren Gewebeverlusten eine stabile und natürliche Brustform zu erzielen.

  Welche Methode letztlich angewendet wird, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Dazu zählen unter anderem die Größe und Form der Brust, die Ausdehnung und Lage des Tumors, die Beschaffenheit des Gewebes sowie die persönlichen Wünsche und Lebensumstände der Patientin. Grundlage jeder Entscheidung ist eine sorgfältige medizinische Planung und ein ausführliches Beratungsgespräch.

  Mehr als ein ästhetischer Eingriff

  Die onkoplastische Brustchirurgie ist kein rein kosmetischer Eingriff. Sie kann einen wichtigen Beitrag dazu leisten, dass Patientinnen nach einer Brustkrebserkrankung ihr Körpergefühl und Selbstvertrauen zurückgewinnen. Ein natürliches Erscheinungsbild der Brust kann die emotionale Verarbeitung der Erkrankung unterstützen und den Weg zurück in den Alltag erleichtern.

  

• Nach der Operation

  In den ersten Tagen nach dem Eingriff können Schwellungen, Spannungsgefühle oder leichte Blutergüsse auftreten. Diese Reaktionen sind normale Folgen der Operation und bilden sich in der Regel schrittweise zurück.

  Je nach Umfang des Eingriffs bleibt die Patientin für kurze Zeit stationär oder wird engmaschig ambulant betreut. Bereits frühzeitig ist leichte Bewegung sinnvoll, um die Durchblutung zu fördern und den Heilungsprozess zu unterstützen. Starke körperliche Belastungen, schweres Heben oder sportliche Aktivitäten sollten jedoch für mehrere Wochen vermieden werden.

  Wichtige Bestandteile der Nachsorge sind:

  • Regelmäßige Kontrolltermine in unserer Praxis in München
  • Individuell angepasste Wund- und Narbenpflege
  • Enge Abstimmung mit dem behandelnden Brustzentrum
  • Begleitung weiterer Therapieschritte (z. B. Bestrahlung oder medikamentöse Therapie)

  Die vollständige Heilung ist ein individueller Prozess. In den meisten Fällen zeigt sich das endgültige ästhetische Ergebnis erst nach einigen Monaten, wenn Schwellungen vollständig abgeklungen sind und sich das Gewebe stabilisiert hat.